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하이푸 시술 실손보험 청구 방법과 조건 총정리 (2025 최신)

하이푸 시술을 받으셨거나 예정 중이시라면, 실손보험 청구가 가능한지 꼭 확인하셔야 합니다. 보장 가능한 경우도 있고, 거절되는 사례도 많기 때문 이죠. 실제 청구 성공을 위한 필수 조건과 보험사에서 요구하는 서류까지, 지금 이 글로 정확히 확인해보세요!     하이푸 실손보험 청구 가이드 보기 👆     하이푸(HIFU)란? 간단 설명 하이푸(HIFU, 고강도 집중 초음파)는 자궁근종이나 자궁선근증을 절개 없이 치료할 수 있는 비수술 시술입니다. 자궁을 보존할 수 있어 가임기 여성 에게 선호되며, 회복 속도도 빠른 편입니다. 절개 없이 병변에만 에너지를 집중시켜 조직을 괴사시키는 원리죠. 하이푸 시술, 실손보험 보장 가능할까? 실손의료비 보험으로 하이푸 시술비를 일부 또는 전액 보장받을 수 있습니다. 하지만 보험사 기준을 만족하지 않으면 거절되거나 조사 대상이 될 수 있어요. 실손 청구 필수 조건 세부 기준 가임기 여성 여부 폐경 전 여성일 경우 유리 진단명 자궁근종 (질병코드 D25) 또는 자궁선근증 영상자료 MRI 또는 초음파로 병변 위치/크기 명확히 기재 입원 시간 6시간 이상 당일 입원 필요 진단서 ‘하이푸’ 또는 ‘HIFU’ 명시, 시술 확인서 포함 도수치료 실손보험 청구 가이드 보기 👆 보험금 거절되는 사례는? 근종 진단 없이 단순 생리통, 생리과다로 시술 18세 이하 또는 폐경 후 여성의 시술 영상자료 없이 진단서만 제출 당일 퇴원 시 입원 시간 부족 (6시간 미만) ‘자궁 보존 목적’이 불분명하거나 단순 미용 목적 하이푸 청구 시 제출 서류 체크리스트 진단서 (질병코드 D25 포함, 자궁근종 명시) 영상소견서 (MRI, 초음파) 입퇴원확인서 (6시간 이상 입원) 시술 확인서 또는 진료기록부 실손보험 약관 확인 (비급여 보장 여부) ...

실손보험 특약 청구 노하우 총정리 (도수치료·MRI·주사치료)

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실손보험의 핵심은 '청구'입니다. 특히 비급여 특약 항목 은 보험사 거절률도 높고, 제출 서류도 까다롭죠. 오늘은 도수치료, 주사치료, 체외충격파, 증식치료, MRI 등 주요 특약별 청구 성공 노하우를 정리해드립니다.   🌀 실손보험 청구 가이드 바로가기   실손보험 특약이란? 도수치료, 주사치료, 체외충격파 치료 등은 ‘비급여 항목’으로, 보험 기본 담보 외에 별도 특약 으로 청구됩니다. 이 특약들은 3세대(착한 실손) 부터는 완전히 분리되어, 별도 자기부담금 이 적용되며, 엄격한 심사 를 받습니다. 자주 청구되는 특약별 청구 팁 항목 청구 조건 주의사항 / 노하우 도수치료 정형외과, 신경외과 등 의사 처방 必 자세한 진단명, 통증 호소 이유를 진료기록지에 명시 의학적 근거 없는 단순 물리치료는 거절 체외충격파 정형외과, 재활의학과 등 시술 목적, 횟수 제한 있음 단순 염좌는 보장 불가 가능성 높음 주사치료 (프롤로, DNA 주사 등) 주사 목적이 '질병 치료'로 인정돼야 기능개선 목적(미용, 예방 등)은 면책 치료용 주사 명칭, 효능 명시 필요 증식치료 의사 소견 및 치료계획 필요 관절염, 연골 손상 등 의학적 근거 있으면 인정 비용이 높아 깐깐하게 심사됨 MRI / CT 정상 진단서 또는 소견서 비급여 MRI는 꼭 의사 소견서 첨부 정형외과 → 보험사 인정률 ↑ 👁 백내장·MRI 청구 어떻게? 사례 보기 실손보험 청구 시 자주 묻는 질문 ❓...